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    “渝中醫(yī)保”微信公眾號(hào)

    發(fā)布時(shí)間: 2024-03-07

    (一)貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保障地方性法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)。

    (二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法和支付方式改革,建立健全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督管理區(qū)醫(yī)療保障基金。

    (三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策及城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。

    (四)組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

    (五)組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。落實(shí)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

    (六)執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。

    (七)組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法。執(zhí)行醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理全區(qū)納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

    (八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

    (九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

    (十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局要在重慶市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)下,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

    (十一)與有關(guān)部門的職責(zé)分工。區(qū)醫(yī)保局要建立與重慶市渝中區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)、重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)、重慶市渝中區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局、重慶市渝中區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機(jī)制,加強(qiáng)制度、政策銜接,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

    2024-03-07

    一、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

    (一)綜合科。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨群工作,統(tǒng)籌推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和紀(jì)檢工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)機(jī)關(guān)文秘、信息宣傳、政務(wù)公開(kāi)、機(jī)要保密,督查督辦、建議提案辦理,干部人事、機(jī)構(gòu)編制、離退休人員管理,財(cái)務(wù)、信訪、安全、檔案、后勤等工作;承擔(dān)推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)和統(tǒng)計(jì)工作;承擔(dān)本單位執(zhí)法監(jiān)督工作。

    (二)待遇管理科。組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策;執(zhí)行地方醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準(zhǔn);組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策;落實(shí)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度;組織實(shí)施支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)政策;承擔(dān)全區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的管理工作,建立健全醫(yī)療保障體系;承擔(dān)全區(qū)醫(yī)療保障扶貧工作;承擔(dān)區(qū)管公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及其他人群醫(yī)療待遇工作。

    (三)監(jiān)督管理科。組織實(shí)施醫(yī)療保障參保籌資政策、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和醫(yī)療保障基金管理辦法;執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度、醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度;建立健全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督管理全區(qū)納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處全區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為;承擔(dān)本單位行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。


    2024-03-07
    下屬單位
    渝中區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心